Со странички "Задайте мне вопрос. Предложите тему..." поступило предложение от участника нашей группы (всего сейчас 10770+ человек) "Лечение суставов без операции" Андрей 1954 вынести на обсуждение тему: "Какая у меня степень заболевания суставов?" Далее читаем сообщение Андрея:
На первый взгляд эта тема может показаться малозначительной. Но так ли это? К сожалению, даже у врачей нет единства в понимании этого вопроса. Знаю несколько случаев, когда человеку ставят 4-ю степень коксартроза, направляя на эндопротезирование, в то время как по моему мнению у него 2-я, ну может быть с маленьким хвостиком.
Осознание степени своего заболевания важно в первую очередь для самого больного. При 1-й степени можно рассчитывать на полное излечение, при 2-й - на существенное улучшение состояния, при 3-й можно лишь побороться за возможность избежать операции, при 4-й сопротивление бессмысленно - пустая трата денег и времени (хотя даже в этом случае анкилоз в благоприятном положении ноги можно рассматривать как альтернативу эндопротезированию. По крайней мере в отличии от эндопротезирования он не несёт угрозы для жизни). Далее...
Евдокименко при 2-й степени добивается стабильного улучшения в 70 процентах случаев, а за 3-ю не берётся. У Гитта всё несколько оптимистичней: 2-ю он считает "семечками", при этом допускает возможность излечения 3-й при большом упорстве в течение нескольких лет. Бубновский обещает излечение при 2-й степени, а при третьей предлагает только подготовку к эндопротезированию. При этом каждый из них по-разному оценивает рентгеновские снимки.
Существует несколько систем оценки степени коксартроза. Большинство из них идентифицируют 3 степени, в некоторых присутствует и 4-я - когда сустав полностью разрушен. Наибольшую трудность представляет идентификация 2-й и 3-й степени, а таковых большинство на этом сайте. При 2-й степени речь идёт о неравномерном сужении суставной щели, в то время как при 3-й суставная щель практически не просматривается. А если она не просматривается только в медиальном отделе, это какая степень, 2-я или 3-я? Может быть 2-3?
Что делать тем у кого степень 2-3?
Ведь 2-я от 3-й отличается колоссально. Меняется стратегия лечения. При 2-й степени упражнения на разработку сустава не только допустимы, но и необходимы, в то время как при 3-й они категорически запрещены. Есть существенные отличия и выборе тренажёров и ещё много других нюансов в лечебном процессе.
Ведь 2-я от 3-й отличается колоссально. Меняется стратегия лечения. При 2-й степени упражнения на разработку сустава не только допустимы, но и необходимы, в то время как при 3-й они категорически запрещены. Есть существенные отличия и выборе тренажёров и ещё много других нюансов в лечебном процессе.
Предлагаемую тему считаю важной, поскольку объективное понимание степени своей болезни позволяет нам не наделать глупостей - не пойти на операцию раньше времени (или наоборот - осознать бессмысленность терапевтического лечения), не следовать неприемлемым для твоего случая рекомендациям, не впадать в депрессию, если тебе некомпетентный врач завысил степень.
Хотелось бы, чтобы мы пришли к общему знаменателю хотя бы на этом сайте (может быть, специалисты откликнутся?). Иначе своими советами мы можем навредить друг другу, даже без злого умысла. Например, человек с начальной 2-й степенью, но уверенный в том, что у него 4-я, предлагает положить пятку на затылок (я утрирую) и кто-то, с настоящей 3-й степенью, доверчиво следует этому совету и гробит себя окончательно.
Думаю, степень, обозначаемая как 2-3, присуща большинству посетителей этого сайта. Это как раз состояние, когда лечиться уже поздновато, а оперироваться с риском для здоровья и жизни - рановато. Объём движений как правило сохранён процентов на 70-80, но с каждым годом неуклонно уменьшается.
Ключевой вопрос: "Можно ли при такой стадии выполнять упражнения (позы, движения) для разработки сустава?" Или это губительно? С другой стороны, только с помощью таких упражнений можно добиться увеличения объёма движений. Без этого процесс разрушения сустава остановить не удастся. Какие будут соображения? Здесь очень тонкая грань между допустимым и необходимым.
